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Ella惊传子宫、膀胱脱垂,严重尿失禁一打喷嚏就尿湿

2020-06-06
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Ella陈嘉桦和老公赖斯翔结婚7年.前年平安生下儿子「劲宝」,前阵子度过人生第3个母亲节,她在脸书分享为人母的酸甜苦辣,「觉得自己是幸运的母亲,感受到很多的幸福和快乐。」同时,她自曝2年前生完小孩后,子宫和膀胱脱垂严重,打喷嚏、原地跳跃或跑步都会导致尿失禁,严重到让裤子湿一片,透露已经透过手术改善,也呼吁私密保养的重要性。
Ella提到,生产劲宝的过程有点困难,造成子宫和膀胱脱垂,诊断书上写着「应力性尿失禁及膀胱脱垂第二级」,许多日常生活常见的行为都会让她尿失禁到护垫湿透。「我打喷嚏、原地跳耀、跑步等动作都会造成尿失禁,不是失禁一点,而是整个护垫都湿掉,然后裤子也湿掉。」
眼见生活上出现许多不方便与种种困扰,甚至一再影响工作和心情,她找医生尝试过数种方式,但因为膀胱脱垂程度严重而难以根治,直到日前趁空到妇产科动悬吊手术才终于改善,「在我身体里多加了两条『线』,将下垂之膀胱颈悬吊至较高位置,进而改善尿失禁的问题。」Ella说,手术后病情好很多,打喷嚏、跑、跳都不再漏尿,「我可以更随心所慾控制我的身体,做任何我想做的事,感谢现代医疗科技的发达,所以我真的很幸运!」
同时她也提醒,除了生产留下的后遗症,现代人生活型态、饮食习惯和工作压力,也容易造成妇科疾病,但很多女生总是羞于启齿,只能默默接受身体变化、忍受不便与困扰,隐忍等「她」自己好的结果,常常最后等出病来,不可收拾而成为遗憾。呼吁所有妈妈要更加重视自己的健康保养,「母亲不是超人,在所有过程中有任何困难和沮丧,请你们一定要寻求帮助!」
「社交癌」尿失禁,每10位女性就有1人曾发生
或许你也和Ella有同样经验,在大笑、打喷嚏或跳跃时,感觉到腹部一用力,裤子也湿了一点?即使你曾经历过,也不需要觉得害羞,因为这样的状况发生在数百万的女性身上。一篇刊登在《女性骨盆腔医学暨重建手术》期刊中的研究发现,19~30岁的女性,有10.3%经历过尿失禁;台南市立安南医院也统计,台湾妇女每10就有1人有尿失禁问题。
尿失禁甚至有「社交癌」的称号,不仅可能无法陪孩子一起奔跑跳跃,还可能会直接影响到工作时与客户会谈的印象。害怕当众出丑,进而开始控制出门次数,甚至闭门不出减少交际应酬的机会,因此减少了许多活动身体的机会,接着还会导致肌力退化。但这些令人尴尬的状况,却有许多人不好意思去看医生,问题也就越拖越严重。

为什幺会有漏尿、尿失禁问题?
较常见的尿失禁为「应力性尿失禁」,也就是当咳嗽、打喷嚏、大笑或提重物时,发生漏尿情形;其次是「急迫型尿失禁」,当想尿尿时还来不及到厕所就漏尿的;「混合型尿失禁」则是指二种都发生。
  1. 急迫性尿失禁:病患感受到尿意,但来不及做好準备就开始解尿,可能和情绪紧张或是膀胱发炎有关。
  2. 应力性尿失禁:当膀胱或腹部受到压迫时,膀胱压力升高,但尿道压力不足,导致尿液排出。

美国国家老年疾病研究院资料指出,可能导致漏尿、尿失禁的原因很多,包括:
  • 膀胱肌肉无力或过度活跃
  • 骨盆底肌衰弱
  • 疾病导致控制膀胱的神经受到损伤,包括多发性硬化症、糖尿病、帕金森氏症等
  • 男性摄护腺肥大/前列腺肥大
  • 关节炎等疾病影响,使人感觉到尿液时无法及时如厕
  • 膀胱、直肠、尿道等骨盆腔器官脱垂,导致膀胱、尿道机能受到影响

改善漏尿,凯格尔运动锻鍊骨盆底肌有效吗?
美国泌尿科医师组织「The Urology Group」医疗总监Philip Buffington指出,凯格尔运动可以强化骨盆底肌,对骨盆底肌衰弱、膀胱无力或过度活跃这二种类型的尿失禁有帮助,且对轻微尿失禁的人最有效,若是做了运动也无法改善时,请尽早就医,寻求医师诊断。
  • 找到对的肌肉
    在排尿时尝试停止排尿,成功的话就代表你找到了对的肌肉。只要找到骨盆的机的位置,就能在任何姿势下练习,但一开始以躺姿练习较为简单。
  • 优化技巧
    拉紧骨盆底肌,维持收缩约5秒,再放鬆5秒。连续尝试4~5次。熟悉技巧之后,尝试每次维持收缩10秒、放鬆10秒。
  • 维持注意力
    想获得最佳成果的话,就要专注于只拉紧骨盆底肌。小心不要绷紧腹部、大腿或臀部的肌肉。避免摒住气息,试着在练习时自由的呼吸。
  • 每天至少练习三回,每回重複10次。
  • ※不要把凯格尔运动当作开始和停止排尿的习惯。在清空膀胱时练习凯格尔运动,可能导致排尿不乾净,导致尿道发炎。

漏尿、尿失禁手术治疗
美国卫生及公共服务部妇女健康办公室指出,部分可能用于治疗尿失禁的手术包括:
  • 填充剂注射:将胶原蛋白等填充剂,注射到膀胱或尿道周围的组织,帮助膀胱出口保持关闭、减少漏尿量。
  • 悬带术、悬吊术:藉由将阴道、膀胱或尿道悬挂、固定,帮助支撑尿道、将膀胱维持在正确位置。

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